10多國出現病例／超級細菌 擬列法定傳染病

〔記者王昶閔／台北報導〕日本傳出民眾感染帶有NDM1基因的「多重抗藥性細菌」，目前已經有十多個國家與地區出現感染NDM1細菌的病例，確認死亡僅比利時一例。衛生署疾病管制局昨表示，最快本週將把外界稱為超級細菌的NDM1陽性細菌感染症公告為第四類法定傳染病。

僅一例確認死亡 台灣尚未發現蹤影

疾管局副局長周志浩指出，NDM1細菌具有多重抗藥性，我國尚未監測到此類細菌，為謹慎起見，最快本週內公告為第四類法定傳染病。未來只要是曾到印度、巴基斯坦等國接受過醫療處置者，回國就醫時，若醫師懷疑或驗出為NDM1細菌感染，必須立即向疾管局通報，且將菌株檢體送交疾管局檢驗。

周志浩說，目前全球已經有十多個國家與地區出現感染NDM1細菌的病例，包括日本、香港在內，目前已知國外的感染者，大多數都到過印度、巴基斯坦做過侵入性醫療處置，特別是歐美人士常去印度接受整形美容手術的旅遊醫療。

移植醫學會理事長李伯璋表示，早年有國人去印度做器官移植，近年已沒聽說。

帶有抗藥性基因的細菌，可能透過飛沫、飲食、接觸、手術、侵入性治療等各種途徑傳染，只能靠醫院加強感染控制。

傳染力低於流感 正研訂通報機制

周志浩表示，疾管局日前已通知各醫院醫師，要求醫院人員、病患落實勤洗手等衛生措施，降低院內感染風險。目前疾管局正召集專家研商，希望儘速訂出NDM1細菌的通報標準與機制。

感染症醫學會發言人、台大醫院兒科副教授李秉穎表示，媒體把NDM1陽性細菌比照新流感來報導，可能過於誇大了，這類多重抗藥性菌株，不但傳染力遠低於流感，目前也尚有老虎黴素（Tigecycline）及克痢黴素（Colistin）兩種抗生素可用。

台大醫院小兒感染科主任黃立民也說，NDM1細菌以院內感染為主，一般民眾在社區內感染機率很低，幾乎不可能，健康人帶菌也不太會發病，只有因開刀或免疫力不佳而全天候住院的病患，有較高的感染率並可能引發敗血症的風險。